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2012-11-2 |
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昨日曝光的上海市第六人民醫院東院(即“六院東院”)醫藥分開改革模式引起投資者關注。新醫改的任務之一就是建立健全藥品供應保障體系,而醫藥分開則是解決“以藥補醫”的重要改革方式。昨日,南京醫藥(600713,股吧)副總裁周建軍告訴記者:“其實,南京醫藥早在2008年就介入江蘇醫藥分開改革模式探討。”
周建軍表示,現在各城市“醫藥分開”改革正式拉開帷幕,只等城市公立醫藥改革政策出臺。
政策利好“藥房托管”
六院東院首試的醫藥分開改革,其中一項重大舉措就是藥房獨立經營管理。根據方案,藥品采購、入庫、流轉和庫存管理均由“第三方”進行,醫院不參與藥品采購,只提供一部分臨床藥師,負責抗生素控制和用藥安全管理。
“為什么要進行醫藥分開?”周建軍解釋稱,“一方面可以幫助醫院進行庫存管理,減少成本,另一方面減少患者的用藥成本,改變‘以藥補醫’的不合理形式。”
記者獲悉,此前在某券商大型醫藥會議上,全國合理用藥監測辦公室主任胡茵曾指出,2011年,醫院六大類用藥中,抗感染藥銷售占藥品銷售總金額的22%,與國際相比仍舊偏高。此外,像抗腫瘤及免疫調節用藥,比如胸腺肽、五肽、香菇多糖等用量太多。而血液和造血器官用藥,比如氯化鈉和葡萄糖注射液用量遠超需求。而且血液制品白蛋白用量非常大。
“事實上,江蘇早就已經開始嘗試醫藥分家。”周建軍告訴記者。早在2002年推出的“藥房托管”概念就是這一模式的前身。藥房托管被業內著名專家稱為“為醫藥分開改革找到了有效的啟動模式”。
不過,由于公立醫藥改革的政策遲遲未出臺,也影響了藥房托管的進展。周建軍提醒記者,近日,全國18個省份311個縣(市)公立醫院改革試點全面啟動,“這其實就是一個政策利好信號,醫藥分開是改革的重要內容。”
上市流通藥企積極介入
記者獲悉,在醫藥分開改革環節中,一些上市的大型流通藥企將成為重要的藥品管理“第三方”。以六院東院披露的信息看,該院藥房將和醫院脫鉤,由醫院委托上藥集團和國藥集團經營管理。目前兩大藥品經營商已派人入駐院內。
“上藥集團與國藥集團都是醫藥流通行業的‘大佬’,”南京醫藥藥事服務總監劉守明告訴證記者:“未來各省市的改革中,地區流通行業龍頭醫藥企業肯定會成為首選‘第三方’。”
根據劉守明透露,南京醫藥承擔“第三方”責任的步伐早在上藥集團和國藥集團之前。早在2010年,南京醫藥就與江蘇省人民醫院和南京市鼓樓醫院簽署戰略合作協議,進行藥房管理探索。
“2010年開始與公立醫院的合作探索,已經不是藥房托管這么簡單的事。”劉守明透露:“我們為醫院建立了一套從廠家至患者的藥品供應鏈平臺,作為醫藥流通企業,南京醫藥扮演的角色是藥事服務,一方面醫院可以通過這個平臺進行采購,另一方面患者可以查詢自己用藥情況,此外,廠家還可以查看藥品庫存。
由于廠家直接供貨,患者成本降低,而醫藥則不用負擔基本藥物的場地、人員、設備開支。
“價值模式”尚無利潤
不過,大型流通藥企搶扮“醫藥分開”改革“第三方”角色,利潤空間有多大,目前尚不得而知。
南京醫藥藥事服務總監劉守明也坦言:“這一塊比傳統業務的毛利肯定高,但目前確實還沒有體現出來,主要也是由于城市公立醫院的改革政策以及補貼政策還沒有出爐。”
記者了解到,目前南京醫藥藥事服務收入占總收入的比重只有5%左右。不過,劉守明強調:“這是新醫改的趨勢,我們更看中這種模式的價值,一旦配套政策出來,我們已經很成熟,很快就能搶占市場。對于南京醫藥來說,也能實現從傳統藥品批發商到現代服務醫藥企業的轉變。”
由于藥品主要的供應在城市公立醫院,他希望,“改革早點從縣級公立醫院延伸至城市公立醫院。”
周建軍則透露,目前正在合作中的英國聯合博姿有全球化的藥品供應鏈系統,看中的也是南京醫藥已經逐步構建成熟的藥事服務體系。
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