8日下午3時，十二屆全國人大四次會議舉行記者會，國家衛生和計劃生育委員會主任李斌、副主任馬曉偉和副主任王培安就“實施全面兩孩政策”的相關問題回答中外記者的提問。

適值“三八”國際勞動婦女節，李斌率先向在場的女記者、女工作人員，向全國的女醫生、女護士，全系統的女干部職工表示節日祝賀和美好祝福。

全面兩孩：有利于經濟社會協調發展

有記者問，全面兩孩政策實施已經兩個多月，落實進展情況怎樣？會否讓中國出現新的人口增長高峰，給經濟社會發展帶來壓力？

“全面兩孩政策，得民心、順民意，受到全國人民的歡迎，正在依法有序的實施過程中。”李斌介紹，到目前為止，廣東、上海、湖北等13個省區市已經完成了地方人口與計劃生育條例的修訂，多數省份將于3月底完成地方條例的修訂工作。

李斌說，全國符合全面兩孩政策的夫婦大體有9000多萬對，預計未來幾年人口特別是新生兒會有所增長。到2050年，勞動年齡人口大體會增加3000萬左右，老年人口在總人口中的比例會有所降低，這樣使人口的結構更趨于均衡。

李斌說，總體上還是有利于經濟社會的協調發展的，到了2050年，我們全國總人口預計還有13.8億人，就相當于我們今天總人口的水平。“從經濟、社會、人口、資源、環境的相互關系來看，總體上都是在可承受的范圍之內。”

配套措施：支持女職工生育后重返崗位

針對解決全面實施兩孩政策的配套政策問題，李斌表示，調查發現顧慮主要是集中在影響婦女的就業方面、孩子的照料問題、怎么解決入托和入學的問題，還有養育孩子的成本問題。

她介紹，首先依法保障婦女的就業、休假的權利，支持女職工生育以后能重返工作崗位。其次是合理配置幼兒照料、學前教育和中小學教育等公共服務資源，教育部門已經在做安排，提出大力增加公立幼兒園，同時引導和鼓勵社會力量舉辦普惠性幼兒園。各地也要推進三歲以下嬰幼兒托幼機構的建設，鼓勵以社區為依托，興辦托兒所，也鼓勵女職工集中的單位恢復托兒所。

至于取消對晚婚的獎勵假，李斌介紹，已經修訂人口與計劃生育條例的省份，均制定了延長生育假、配偶陪產假獎勵等具體的政策措施，有的是生育假延長30天，有的是延長60天，并制定7至25天不等的配偶陪產假。

衛計委副主任王培安補充，實施全面兩孩政策后，社會撫養費作為限制政策外生育的制度仍需繼續堅持，但各省市可結合本地的實際，對征收管理制度修改完善。

兒科醫生：采取綜合措施補上資源短板

美國華爾街日報提問中國何時會全面放開生育政策，李斌回應：“今天和前年的回答差不多，沒有時間表。國策要堅持，生育政策會根據每一個階段人口發展的趨勢來進行科學的研判。”

對于記者提到的“中國產婦選擇到海外例如赴美尋求生育服務或者冷凍卵子”，衛計委副主任馬曉偉表示，中國正準備在“十三五”期間擴大產科的床位，并做好高齡孕婦的風險評估和健康檢查工作。此外，人類輔助生殖技術在中國是成熟的，解決這個問題不用到國外去，在國內是可以解決的。

我國全面進入兩孩時代，兒科醫生短缺問題愈發凸顯，李斌表示衛計委正會同有關部門，制定一個加強兒童醫療保健服務的意見，采取綜合措施解決兒科資源短缺的問題，補上兒科這個短板。

李斌介紹，要加強兒科醫療服務體系的建設、兒科人才的培養、政策保障和兒童疾病的預防。教育部門在積極推動兒科醫師的培養，到2020年力爭招生兒科住院醫師三萬名以上。此外，充分考慮兒科醫務人員工作量大、風險高、十分辛苦的特點，確保兒科醫務人員的收入要不低于或者高于其他專業同年資醫務人員收入的平均水平，增加崗位的吸引力。

仿制藥：開展國家談判減輕用藥負擔

有記者提出仿制藥的問題，李斌回答：“你講的是藥，但實際上是一個深層次的問題，就是推進醫改要三醫聯動的問題，也就是說，醫療、醫藥、醫保一定要三醫聯動。關于如何滿足群眾用藥，特別是要解決一些專利藥價格很貴，群眾用不起的問題，正開展國家談判。”

李斌介紹，談判試點已經進行，選了五個左右品種，涉及癌癥治療以及其他重大疾病治療的藥，價格比較貴的專利藥、進口藥，談判效果比較理想，降幅很大能降到50%以上。“藥和醫保也要銜接好，確定以后將向社會公布，就會大大減輕群眾在這方面用藥的負擔。”

馬曉偉補充，一旦藥品談判成功以后，將考慮納入相關的藥品報銷目錄，使價格有較大降幅。同時也在考慮對一些特殊藥品開放綠色通道，實行快速進口的措施。“總之我們要盡最大努力，來解決一些藥物買藥難、用藥貴的問題，爭取在‘十三五’期間藥的問題能夠破題。”

分級診療：解決基層首診首要是人才

分級診療也備受關注。李斌指出，今年政府工作報告明確，70%的城市要進行分級診療試點，在去年100個城市開展了公立醫院改革試點基礎上，今年要擴大到200個城市。

李斌說，一份對29個省593所醫院4050萬出院病人的大數據分析發現，分級診療初見端倪，21個省做到了90%的大病患者不出省，75%的患者選擇在本市的醫院住院治療。吸收外省患者多的主要是集中在北京、上海、廣東、四川、江蘇，上海是長江流域的病人。下一步，要加快建立區域的醫療診療中心，包括要提高有些地區的醫療服務的能力。

馬曉偉強調，分級診療是緩解看病難、看病貴的重要措施，是對我國醫療資源格局的重新調整，也是對就醫習慣的改變，從某種意義上講，分級診療實施之日，乃為我國公立醫院改革成功之時。

他提到，分級診療主要特點有四個：一是基層首診，二是雙向轉診，三是上下聯動，四是急慢分診。“解決基層首診問題是人才問題，上海市也正在考慮，我們也在考慮，醞釀基層醫生的職稱評定問題，把基層醫生的職稱評定標準和大型醫療機構分開，這樣使他有職業發展的前途。”

來源：新民晚報