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2010-1-13 |
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報銷單據堆滿大廳,斷紙機累得斷了軸……每到1月份就出現的醫保報銷高峰今年再次上演。今年因為多個城區啟動了持卡就醫實時結算工作,參保人員在申報單據時還需上交社?,使醫保部門的工作強度加大,幾個城區的醫保中心不得不加班加點應對報銷高峰。
為了不耽誤職工使用社?,單位把職工的社?ń簧蟻碇,各醫保中心必須“即來即報”,馬上處理,讓單位當場將卡領走。
1月20日是結算上年醫保費用的最后期限。因為人們習慣將單據積攢到年底集中申報,所以每年的1月份都是醫保報銷的高峰期。僅上一周全市的醫保申報單據就達到70多萬份。
在海淀區醫保中心,無論是受理大廳還是審核大廳,滿眼看過去都是一摞摞的報銷單據和裝滿單據的紙箱,這還只是其中一小部分,還有很多紙箱存在庫房里。相關負責人告訴記者,中心去年1月共受理了約15萬人次的醫療費申報單,而今年在上一周已經受理了近6萬人次。根據往年經驗,臨近1月20日的截止日期,申報數量將會再達高峰。
從去年10月開始,社?ǖ陌l放和使用在全市逐步拓開,使用社?ㄖ,醫保費用就實現了實時結算,不用再走這個墊付——交單——審核——匯款的復雜程序了。但由于各醫院是分批展開社?üぷ,目前參保人員就醫還處于卡、冊并行的過渡階段,費用的報銷只能繼續沿用老式的手工方法,醫保中心的工作反而比往年更加繁重了。
西城區醫保中心工作人員告訴記者,“啟動社?ㄖ暗膯螕凑绽限k法進行手工報銷,而使用社?ㄖ,還要將患者以前的就診信息錄入社?,對費用進行累計計算,所以參保人員要同時上交單據和社?。這就使得我們的操作比往年更加復雜。”
現在,西城區醫保中心的30多名工作人員和外聘的20多名工作人員每天都要加班到晚上8點,周末只能休息一天。醫保中心用來裁剪審核表的斷紙機也跟工作人員一樣片刻不停地工作,甚至累斷了軸。
醫保中心負責人提醒參保人員,“今年醫保費用申報的截止日期依然是1月20日,暫時沒有延期的計劃,所以大家還是應盡快將手里的單據送去報銷,以免延誤。”
實時結算今年全面實施
市醫保中心負責人告訴記者,今年年底前本市將全面開展實施持卡就醫、實時結算工作,屆時參保人員就醫時只需輕松一刷,就可以做到費用立結。屆時,年底扎堆報銷、單據堆滿大廳、醫保人員加班做單的場景將不再上演。
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